床ずれの床ずれケアについて
褥瘡は一般的に褥瘡を指します。 褥瘡または褥瘡としても知られる褥瘡は、局所組織への長期的な圧力が原因であり、その結果、継続的な虚血、低酸素症、栄養失調、組織潰瘍および壊死が生じる。 皮膚の褥瘡は、リハビリや介護においてよくある問題です。
褥瘡患者は寝たきりまたは対麻痺および片麻痺であるため、原疾患と合併症が重なって創傷治癒サイクルが長期化し、悪化を繰り返すことさえあります。
床ずれとは？ 床ずれはどのように形成されますか？
従来の褥瘡ステージング
1. うっ血・血色期（紅斑期）
2. 炎症浸潤期（小胞期）
3.潰瘍の段階
4. 深部潰瘍期（空洞期）
傷の重症度が増すにつれて、病気の経過も長くなります。 適切なケアを怠ったり、適時に効果的な治療を行わないと、最終的に骨膜が損傷し、さまざまな深刻な感染症が発生する可能性があります。
1. うっ血・血色期（紅斑期）
局所皮膚への不十分な血液供給、周辺組織の酸素不足、および細動脈の反応性拡張により、圧迫された部分は局所的なうっ血を示し、皮膚は紅斑を示します。 また、皮下組織の耐性は表皮よりも弱いです。 この時、皮膚は破れていませんが、皮下組織や毛細血管が潰れています。
看護のポイント：紅斑期の看護ケアは、褥瘡の継続的な悪化と発症を防ぐために、時間内に圧力を解放する必要があります. 褥瘡部を圧迫しないようにし、二次圧の悪化を避けるために、さまざまな予防策を講じてください。 例えば、臀部の褥瘡は横に寝かせ、三角枕を背中に置いて圧迫を和らげます。 患者が横向きに寝られない場合は、お尻の前後に柔らかい布を敷いて、傷がマットレスに直接触れないようにしてください。
圧迫を予防すると同時に、褥瘡の紅斑の修復にも注意を払う必要があります。 皮下に浸透する褥瘡軟膏を使用してください。 皮膚が軟膏を吸収した後、つぶれた皮下組織や毛細血管を深部から修復することができます。
炎症浸潤期（小胞期）
損傷した組織の圧迫により、炎症性滲出液が正常に排出されず、皮下組織の腫れを伴う水疱がうっ血し、皮膚の色が徐々に暗くなります。
介護のポイント：小胞期の皮膚を保護し、減圧・抗圧を強化します。 小さな水ぶくれは直接褥瘡軟膏を塗って治すことができます。 大きな水ぶくれの場合は、滅菌注射器を使用して液体を抽出し、褥瘡軟膏を塗布してからガーゼで包みます。 .
潰瘍の段階
静脈血の戻りが著しく妨げられ、局所的なうっ血が血栓症、組織の虚血および低酸素症を引き起こします。 軽症の場合、表在組織が感染し、膿が流れ出し、潰瘍が形成されます。 重症の場合、壊死組織が黒くなり、化膿性の分泌物が増えて悪臭を放ちます。 感染は周囲と深部に広がり、骨に達し、敗血症を引き起こすことさえあります。
介護のポイント：全身と局所の看護対策に加えて、創傷の状態に応じて創傷の圧力を緩和し、創傷を清潔に保ち、褥瘡軟膏を塗布して筋肉の成長を促進するために、デブリドマンおよび防食処置と軟膏筋肉再生を実施する必要があります。ガーゼを使用して、密閉された湿気の多い治癒環境を作り出すことは、肉芽のより速い成長を助長します.
深部潰瘍期（虫歯、皮下腔、副鼻腔）
壊死組織が下方または周囲に掘られると、潰瘍は皮下層に入り込み、その深さが筋肉層および骨表面に触れ、空洞、皮下腔または洞道を形成し、重度の感染を伴い、さらには悪臭。
看護のポイント：この段階の褥瘡に対しては、それまでの看護作業における手抜きや間違った方法を直ちに修正し、それ以上の圧迫を避けるために頻繁に寝返りを打ったり体位を変えたりすると同時に、傷口をすぐに創面切除して腐敗を取り除く必要があります。 大きな空洞のある小さな潰瘍や副鼻腔の褥瘡などの特殊なケースでは、外科的に切開して開放創にし、薬で修復する必要があります。
深い潰瘍の段階では、発熱、痰、痛みなどの全身症状にも注意を払う必要があり、積極的に対処して治療する必要があります。この段階の経過は比較的長く、通常はそれ以上です六ヶ月。 寝返りや体位変換などの介護作業や、栄養のある食事などを根気よく行う必要があります。
フォームドレッシングは一般的に柔らかい,
r弾力性があり、コンプライアンスが高く、傷に付着しない.
その最も重要な役割は、
a浸出液を吸収し、湿った治癒環境を維持します,
エです床ずれの治癒促進に効果的
Huawei Huchuangポリウレタンフォームドレッシング
Huaweiポリウレタンフォームドレッシングは、主に3層構造で構成される、最新の発泡プロセスによる医療用ポリウレタン素材で作られた新しいタイプのドレッシングです。 前面は有孔シリコーンゲルの創傷接触面、中央は超吸収性フォーム層、背面は防水性と通気性のある PU フィルム層です。
●しっとり癒し：3層構造は、動的な浸出液処理と湿った創傷治癒環境を提供し、迅速な創傷治癒を促進します。
●通気性と肌にやさしい:多孔質構造は滲出液の伝導を促進し、液体の吸収容量が大きく、滲出液を吸収できます。
●柔らかい傷の検出: 柔らかく快適な素材で、毛髪にべたつきがなく、新しい上皮や肉芽を傷つけません。 創傷接触層を剥がして創傷を観察し、粘度を失うことなく再付着させることができます。
●手頃な価格: ポリウレタン フォーム ドレッシングは最大 7 日間使用でき、従来の創傷ドレッシングよりもはるかに高く、費用対効果が高くなります。
●無痛着替え: 敏感な人、子供、腫瘍患者、慢性の治癒しない傷に適しています。 マイルドな粘度は、それによって引き起こされる傷の損傷と痛みを軽減することができます.
●自由設計:完全な仕様、多くのスタイルは、顧客のニーズに応じてカスタマイズでき、臨床用途により多くの選択肢を提供します。
Aアプリケーション
1. 様々な急性および慢性創傷、特に浸出液の多い創傷。
2. 各種褥瘡、糖尿病性足などの予防とケアにも使用できます。
3.中等度から高度の滲出性創傷
4. 気管切開後の傷口や挿管周囲の皮膚の看護（気管切開タイプ）
